Компактостеотомия

Уважаемые коллеги! Вопрос следующий: у пациентки большая диастема (истинная), но закрыть её полностью ортодонтически не получается.Точнее получается, но она постоянно возвращается к первоначальному состоянию.Все из-за того, что соединительная ткань вплетается в резцовый шов.Необходима компактостеотомия.Подкажите пожалуйста технологию проведения этой манипуляции.Заранее спасибо.
  • 0
  • 12 января 2009, 15:16
  • Olga

Комментарии (41)

RSS свернуть / развернуть
+
0
не уверена подойдет ли вам, но я читала про эту операцию в учебнике Хорошилкиной. А если украинский вариант - то Флис. Но думаю, что стоит к хирургам обратится.
avatar

Irisha

  • 12 января 2009, 20:13
+
0
Ольга,а на основании чего поставлен диагноз-вплетение уздечки в небн.шов???Вы прицельный снимок делали??? И еще-после операции необходимо в кротчайшие сроки двигать 11,21,т.к. может образоваться рубец,кот.помешает закрытию.Ну и желательна долгосрочная ретенция(т.к. рецидивирует очень часто)
По поводу операции-у меня ее делает хирург(как и у всех :).Никаких проблем.Точной технологии пересказать не могу...(если нужно,уточню)
avatar

Nikolai

  • 13 января 2009, 20:03
+
0
Спасибо. Как вы видите в полости рта щели практически нет( а на данный момент времени она исчезла).Так что я надеюсь что после операции корни переместятся соответствующим образом.
И возможно выглядит странным,что я задаю этот вопрос ортодонтам.Но дело в том, что хирург в моей клинике делает большие круглые глаза и говорит что вообще ТАКИМИ вещами не занимается.Поэтому я решила, что может быть требую от него чего-то невозможного и несуществующего?И поэтому консультируюсь у вас.
avatar

Olga

  • 13 января 2009, 22:34
+
0
отпозиционируйте правильно брекеты
avatar

Olga

  • 13 января 2009, 23:14
+
0
+1)))
На ОРТО впечатление что брекеты неправильно стоят на 11,21
...у меня от другого врача был пациент у которого трема не закрывалась,а сделали снимок так там корень под углом еще и в корень соседа уперся,а все потому что было неправильное позиционирование!!!
avatar

anazon

  • 14 января 2009, 14:52
+
0
а внизу нитинол стоит?, вы резцы верхние тоже на нитиноле стянуть пытались? у вас какой этап лечения, что вы на такую проблему жалуетесь?
avatar

Olga

  • 14 января 2009, 20:34
+
0
Ольга,ну это просто неуважение какое то...Неужели еще встречаются такие ошибки???(Если ортодонт перемещает зубы на нити дугах-так это НЕ ортодонт,а просто клеяльщик брекетов.)
avatar

Nikolai

  • 14 января 2009, 20:48
+
0
Коллеги!Чужие ошибки всегда виднее!И чуть не забыла:огромное спасибо за ответ на ПОСТАВЛЕННЫЙ ВОРОС!!!
avatar

Olga

  • 14 января 2009, 21:22
+
0
P.S. а дуга не NiTi, а ТМА.Ну это так,лирическое отступление...
avatar

Olga

  • 14 января 2009, 21:28
+
0
на снимке зубы, а точнее их корни стоят не очень то ровно на н.ч., что послужило поводом подумать, не нитинол ли там? а на в.ч. тоже некая погрешность несмотря на искажение снимка. и каким образом тремма образуется опять, так как по идее вы сдвинули зубы, жестко их связали, сняли брекеты, дали жесткую ретенцию и только после этого, через какое то время вы можете получить рецидив и только потому что корни стоят неправильно- это раз и то что в таких случаях иссекают тяж, если он такой мощный, а не делают компактостеотомию......
avatar

Olga

  • 14 января 2009, 22:41
+
0
Ольга-вам не стоит обижаться.Никто не хотел над вами посмеятся или что то еще...Все искали причину...Высказывали свое мнение...Пытались ПОМОЧЬ вам...
avatar

Nikolai

  • 15 января 2009, 18:23
+
0
а я ни на что необижаюсь, а делаюдля себя определенные выводы (например, точно буду заново позиционировать брекеты на резцах).И за это вам всем спасибо.Просто хотелось услышать тонкости хирургического этапа, чтобы объяснить их своему хирургу и самой понять. :)))
avatar

Olga

  • 15 января 2009, 19:41
+
0
Объяснить-это нереально.Хирург должен ЗНАТЬ эти этапы,на словах не объяснишь...Хотя бы должен увидеть...
avatar

Nikolai

  • 15 января 2009, 20:49
+
0
чтобы просверлить дырочки в кости много ума не надо)
avatar

Olga

  • 15 января 2009, 23:20
+
0
Вы это серьезно что ли???
avatar

Nikolai

  • 16 января 2009, 17:55
+
0
ну да) это ж не костно-реконструктивная операция... хотя, вы правы, кому как....
avatar

Olga

  • 16 января 2009, 20:25
+
0
Кариес тоже так же лечите-что там,дырочку просверлить и залепить,да???
avatar

Nikolai

  • 17 января 2009, 15:16
+
0
В топку таких "врачей"
avatar

Nikolai

  • 17 января 2009, 15:16
+
0
iz-za legkomuslennogo otnoshenija vrachey k rabote uje neykogo karies le4it(((
avatar

Nadya

  • 17 января 2009, 17:55
+
0
ну да, о чем разговор? вы еще ординатуру не закончили, а уже треммы закрывать пытаетесь?
avatar

Olga

  • 17 января 2009, 22:56
+
0
:)))))))))))
avatar

Olga

  • 18 января 2009, 13:57
+
0
Так...Кто вы вообще такая???И с чего это вы взяли???? Вы наверно спутали меня с кем то,студентка????

Чтобы предъявлять такие обвинения в непрофессионализме,нужно или предъявлять доказательства-или просто молчать.
Какие тремы???Вы вообще о чем???
Ты наверно больна???
avatar

Nikolai

  • 18 января 2009, 16:16
+
0
А бедное создание,Олечка,обрадовалась что за нее заступились-и сразу смайлики рисовать...
avatar

Nikolai

  • 18 января 2009, 16:16
+
0
Просто тошно смотреть на ваши "профессиональные" разговоры о пластике уздечки,о "простоте" операции...если даже ваш хирург не знает как это сделать.Позор просто.Остается только вам самим бором "дырочки проделать"...
О чем говорить то,если брекеты то нормально клеить не научились...Элементарные вещи.Вот кому ординатуры то не хватило!!!
Девочки-советую вам больше практиковаться в своем ремесле и не пытаться ловить "звездную болезнь",наклеив парочку брекет-систем после университета.
avatar

Nikolai

  • 18 января 2009, 16:20
+
0
про ординатуру это она мне писала после моего комментария,который я удалила.Так что не принимайте на свой счет .это смайл для нее. а так вообще молодец.
avatar

Olga

  • 18 января 2009, 18:16
+
0
это конец
avatar

Olga

  • 18 января 2009, 18:16
+
0
Обращение было-"вы,Николай,дилетант..." и т.д...
Удивило очень просто...Жду подтверждения...или ИЗВИНЕНИЯ!!!
Слово не воробей...
avatar

Nikolai

  • 18 января 2009, 20:51
+
0
про ординатуру было сказано Ольге, т.к. вопрос с треммой был ее, вы как будто не участвовали в дисскусии
avatar

Olga

  • 18 января 2009, 22:21
+
0
а для Николая вопрос- вы вообще в чём видите сложность проведения операции компактостеотомии? вам и миниимпланты сложно крутить?
avatar

Olga

  • 18 января 2009, 22:23
+
0
Я разве сказал что это сложно???Где???Здесь писали что хирург не знает как-так вот я и написал что надо бы ему посмотреть как это ПРАВИЛЬНО делать.Иссечь соединит.ткань в обл.срединного небного шва и ослабить кость-это не просто сделать.Нужен опыт...а то послеоперац.рубца не избежать-и,как следствие ,невозможность закрыть диастему(прецеденты были)
Я смотрю,вы такая "легкая"...Дырки "сверлить",МИ "крутить"...Тоесть все дегко,да??? Для вас ортодонтия-вообще легкая специальность...А чего там,ТРГ "чиркнуть",план лечения по бустрому заделать,бобла срубить,Да???
Совет-никогда не думайте что вы все знаете или вы умнее кого то.Если для вас все просто-так смысл какой в работе то???Наверно вы книги пишите,мастер клссы проводите,на конгрессах выступаете???Бедняга,как вам наверно тяжело смотреть на таких "тупых" коллег,кот.что то усложняют,усовершенствуют,дополняют...учатся...
avatar

Nikolai

  • 19 января 2009, 18:54
+
0
да ТРГ считаем и вручную и с помощью программок,а ещё бывает лицевой дугой пользуемся, ну я надеюсь вы понимаете о чем я?) и вы не нервничайте так....
avatar

Olga

  • 19 января 2009, 20:04
+
0
Оля,может хватит ссоры провоцировать?! Надоело уже этот спам читать,тем более,что у тебя уже было предупреждение по этому вопросу!!!
avatar

anazon

  • 19 января 2009, 21:16
+
0
Ну это уже слишком...(Бедняжка,у вас наверно проблемы с самоутверждением на работе...так вы здесь хотите что то всем доказать)

Андрею-извиняюсь что ввязался в бессмысленный спор...Дальше продолжать нет смысла...
avatar

Nikolai

  • 20 января 2009, 11:55
+
0
вы вообще к ортодонтии какое отношение имеете? и вы о чем спорите? о том, о чем понятие не имеете? хоть одно умную мысль по ортодонтии выразили? если Ольга Борисовна хоть снимки какие то показывала и вопросы задавала, то от вас кроме бесмысленных высказываний и попыток навязать мне комплексы ниче полезного нет...
avatar

Olga

  • 20 января 2009, 22:40
+
0
см.предыдущий ответ
avatar

Nikolai

  • 21 января 2009, 08:17
+
0
Действительно, я вообще не понимаю, Николай, чего вы так бурно на "дырочки в кости" отреагировали, ведь там смайлики были, или вы юмора не понимаете? А нормальные ортодонты, если честно, лечением кариеса вообще не занимаются, полностью отдавая себя любимому делу, поэтому никаких "дырочек" просто по определению не делают. :))
avatar

Konstantin

  • 21 января 2009, 22:05
+
0
Костя, ты как всегда на высоте, уважаю таких мужчин, чмок тебя)))
avatar

Olga

  • 22 января 2009, 20:51
+
0
:)))
avatar

Nikolai

  • 23 января 2009, 09:49
+
0
Это мне кажется у ортодонтов особенность такая=))))
avatar

Anna

  • 1 февраля 2009, 03:51
+
0
правильно, в споре рождается истина
avatar

Olga

  • 1 февраля 2009, 17:05
+
0
Уважаемые коллеги, кто-нибудь делает компактостеотомию при мезиализации моляров (обычно II на место I) и если делаете, то как просите хирурга: с одной стороны или с двух (вестибулярно и орально)?
avatar

Konstantin

  • 10 февраля 2009, 23:03

Только зарегистрированные и авторизованные пользователи могут оставлять комментарии.